{"id":2051,"date":"2024-09-07T15:52:22","date_gmt":"2024-09-07T13:52:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/?p=2051"},"modified":"2024-09-07T16:22:29","modified_gmt":"2024-09-07T14:22:29","slug":"il-concetto-di-trauma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/articoli-tematici\/il-concetto-di-trauma\/","title":{"rendered":"Il concetto di trauma"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/immagine-trauma.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"399\" height=\"235\" src=\"https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/immagine-trauma.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2054\" style=\"width:399px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/immagine-trauma.png 399w, https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/immagine-trauma-300x177.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 399px) 100vw, 399px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il trauma viene definito da Lacan con un neologismo: \u201ctroumatism\u201d (trou in francese significa \u201cbuco\u201d). Incontrare un trauma \u00e8, quindi, incontrare un buco, un\u2019assenza; un\u2019impossibilit\u00e0 di descrivere in modo accurato e soddisfacente il trauma stesso. In un primo tempo il trauma ci coglie sempre impreparati, si \u00e8 in una condizione passiva, ed \u00e8 il momento della \u201centrata inconsolabile nell\u2019anima\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bisogna fare una distinzione fra traumi strutturanti e destrutturanti. I primi sono necessari per l\u2019evoluzione del cucciolo di uomo, come il trauma benefico del linguaggio a cui si collega una catena di traumi separativi dal corpo della madre, fondamentali per la formazione del soggetto. Si tratta di traumi che umanizzano la vita, che rendono la vita umana abitata dalla mancanza e quindi, in quanto tale, dal desiderio. I secondi, invece, sono i traumi che incontriamo nella clinica, che possono avere una portata soverchiante e originare diverse forme di sofferenza psichica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una contingenza pu\u00f2 essere traumatica nella misura in cui \u00e8 impedita la sua simbolizzazione, e l\u2019esperienza clinica ci insegna che non c\u2019\u00e8 un evento traumatico \u201cin s\u00e9\u201d: ci\u00f2 che lo rende traumatico \u00e8 l\u2019impossibilit\u00e0 di simbolizzarlo. Ci\u00f2 che emerge \u00e8 che il concetto di trauma ha molteplici definizioni; ci sono differenze, per esempio, fra i traumi d\u2019abbandono e quelli d\u2019abuso o maltrattamento, quelli subiti da mano umana e quelli dovuti a catastrofi naturali. Declinazioni che, per quanto un evento in s\u00e9 non possa definirsi a priori traumatico, hanno implicazioni specifiche e distinguibili.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Negli anni \u201980 del secolo scorso si \u00e8 assistito a una controversia in cui il problema del trauma reale \u00e8 diventato centrale in rapporto all\u2019idea del trauma fantasmatico freudiano. Un gruppo di psicoanalisti di questa epoca si \u00e8 schierato contro il padre della psicoanalisi, basandosi principalmente sui dubbi miglioramenti sintomatici dei suoi casi clinici. Degli esempi sono Ferenczi, Alice Miller che, con i loro libri, hanno posto al centro dell\u2019interesse l\u2019influenza dei traumi nello sviluppo, a partire dal \u00abdramma del bambino dotato\u00bb ed esplorando poi le tematiche del bambino perseguitato, inascoltato, maltrattato e tradito. Il pensiero della Miller ha seguito la scia della critica radicale a Freud del movimento nord-americano ispirato alla Psicologia del S\u00e9 di Kohut che ha rappresentato una delle pi\u00f9 potenti correnti di dissidenza all\u2019interno della psicoanalisi, centrando l\u2019attenzione clinica sul ruolo traumatico delle figure parentali, ridimensionando il concetto di pulsione come elemento di conflitto intra-psichico e ponendo l\u2019accento sull\u2019ambiente relazionale del bambino.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quindi, la teoria delle relazioni oggettuali che emerge da tutte queste posizioni \u00e8 da considerare una ridefinizione della teoria della motivazione, dove la pulsione viene vista non pi\u00f9 subordinata alla ricerca del piacere, ma dell\u2019oggetto, dove viene sottolineata l\u2019importanza dei rapporti umani nelle prime fasi di sviluppo per la conseguente interiorizzazione delle \u201crelazioni oggettuali\u201d. Questo importante sviluppo sembra un cambiamento di paradigma della psicoanalisi e ha rivelanti implicazioni per la teoria della cura, dove l\u2019enfasi non \u00e8 pi\u00f9 solo sull\u2019interpretazione verbale per rendere conscio l\u2019inconscio (inconscio rimosso o strutturato come un linguaggio), ma sul fornire al paziente un \u201cnuovo\u201d rapporto sufficientemente buono, in modo da \u201criparare\u201d il deficit dello sviluppo che cos\u00ec pu\u00f2 riprendere il suo corso (inconscio non rimosso).<br \/>Secondo Clara Mucci \u00e8 possibile individuare un primo livello di traumatizzazione che riguarda il trauma relazionale infantile come conseguenza di una mancata sintonizzazione fra madre e bambino nei primi due anni di vita; un secondo livello costituito da maltrattamento, abuso e grave deprivazione che pu\u00f2 cumularsi al primo; e un terzo livello che riguarda traumi massivi, come guerre, stermini o anche traumi sociali legati all\u2019immigrazione.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una madre sufficientemente buona, come direbbe Winnicott, ha delle risorse spontanee per sintonizzarsi emotivamente con il suo bambino, per rispondere sia alle sue esigenze fisiologiche, sia a quelle emotive. In assenza di parole e di linguaggio c\u2019\u00e8 una particolare funzione dell\u2019emisfero destro, come dimostrano le ricerche pi\u00f9 recenti delle neuroscienze, che permette di entrare in una sintonia profonda con l\u2019emisfero destro del bambino per proteggerlo e accudirlo in modo amorevole. L\u2019esperienza della sintonizzazione affettiva consente una regolazione emotiva fondamentale per lo sviluppo neurologico e psicologico del bambino.<br \/><br \/>Da un punto di vista neurobiologico il trauma relazione infantile di primo livello porta secondo la Mucci a:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>effetti sul corpo: mancata regolazione dell\u2019HPA (asse ipotalamo-ipofisi-surrene) influenzando la regolazione di vari peptidi, ormoni e neurotrasmettitori che possono causare anche abbassamenti delle difese immunitarie;<\/li>\n\n\n\n<li> effetti sulla psiche: disregolazione affettiva, impulsivit\u00e0, oscillazioni dell\u2019umore, comportamenti compulsivi che nell\u2019et\u00e0 adulta possono trasformarsi in uso di alcol e droghe, depressione e violenza (su di s\u00e9 e sugli altri), disturbo del comportamento alimentare e alessitimia con disturbi psicosomatici;<\/li>\n\n\n\n<li>effetti a lungo termine: mancato sviluppo delle aree frontali da cui dipende la modulazione dei comportamenti, il controllo dell\u2019impulsivit\u00e0, la pianificazione e la decisionalit\u00e0.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I traumi precedenti ai primi due anni di vita, non essendo ancora pienamente formato l\u2019ippocampo, non possono essere ricordati come memoria esplicita, ma solo come memoria implicita e sensazione: non se ne pu\u00f2 far parola, non si pu\u00f2 narrare (non c\u2019era il linguaggio disponibile a etichettare e immagazzinare quel ricordo), ma il corpo ricorda attraverso sensazione ed emozione perch\u00e9 l\u2019amigdala \u00e8 gi\u00e0 formata fin dalla nascita. Nell\u2019amigdala risiedono impressioni sensoriali che potranno essere richiamate da sollecitazioni successive a livello emotivo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il soggetto non ricorda quindi perch\u00e9 era troppo piccolo o perch\u00e9 l\u2019evento era superiore alla sua soglia di sopportazione, e dunque ha dissociato; il ricordo pu\u00f2 trovarsi nell\u2019amigdala, nei comportamenti e nel corpo, ma non nell\u2019evocazione mnestica in termini di linguaggio e di narrazione episodica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A partire da questi presupposti la terapia efficace con il soggetto traumatizzato, secondo Mucci, consiste in una terapia della regolazione affettiva, in cui, come affermava a suo tempo Ferenczi, la partecipazione affettiva del terapeuta \u00e8 fondamentale per ricontattare parti scisse e dissociate in cui l\u2019analista si fa testimone benevolo. Da un punto di vista neurofisiologico il terapeuta dovrebbe riuscire ad ascoltare con la propria memoria implicita, attivando l\u2019emisfero destro \u201cempatico\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bibliografia: Porta Laura, Declinazioni del trauma, 2023, Franco Angeli.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il trauma viene definito da Lacan con un neologismo: \u201ctroumatism\u201d (trou in francese significa \u201cbuco\u201d). 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