{"id":1639,"date":"2017-02-25T10:44:16","date_gmt":"2017-02-25T09:44:16","guid":{"rendered":"http:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/?p=1639"},"modified":"2017-03-07T20:18:52","modified_gmt":"2017-03-07T19:18:52","slug":"psicoterapia-psicodinamica-del-trauma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/articoli-tematici\/psicoterapia-psicodinamica-del-trauma\/","title":{"rendered":"La psicoterapia psicodinamica del trauma"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Per trauma si intende una esperienza minacciosa estrema, insostenibile e inevitabile, di fronte alla quale l\u2019individuo \u00e8 impotente, che produce una esperienza di disconnessione e disintegrazione.<\/p>\n

Nella psicoterapia con pazienti che hanno subito un trauma evolutivo non \u00e8 spesso utile focalizzarsi sulla ricostruzione di ipotetici eventi autobiografici. E\u2019 piuttosto il tentativo di rielaborare le esperienze traumatiche da altre prospettive che ha un effetto terapeutico. Kihlstrom (2006) sostiene che affinch\u00e9 l\u2019esperienza soggettiva non elaborata diventi simbolizzata nella consapevolezza conscia, deve essere creato un collegamento tra la rappresentazione mentale dell\u2019evento e una rappresentazione mentale del S\u00e9 come agente o come colui che fa esperienza. Le rappresentazioni episodiche dell\u2019oggetto della senso-percezione e del S\u00e9 risiedono e sono collegate nella memoria a breve termine.<\/p>\n

Le ragioni per cui si pu\u00f2 dubitare della possibilit\u00e0 della rappresentazione immediata a livello cosciente degli stati della mente sono le stesse per cui \u00e8 piuttosto improbabile la trasformazione e il recupero dei ricordi rimossi ad opera della coscienza, semplicemente perch\u00e9 la coscienza e l\u2019inconscio si servono di due sistemi di trascrizione diversa dei ricordi. Il punto \u00e8 stato efficacemente messo a fuoco da Fonagy (1999b). Il paziente mette in atto nella situazione analitica i modelli inconsci di relazione tra il S\u00e9 e l\u2019oggetto. Questi modelli sono immagazzinati nella memoria implicita, procedurale, ed indirizzano coattivamente il comportamento del paziente ad di l\u00e0 del suo controllo e della sua consapevolezza. Essi sono procedure che organizzano il comportamento interpersonale ma non sono accessibili alla coscienza. L\u2019analisi allora funziona in quanto \u201cesperienza emozionale correttiva\u201d (Alexander, 1946), che permette l\u2019emergere di nuovi, e pi\u00f9 funzionali, schemi di comportamento nella confortevole situazione di sicurezza e tollerante accettazione fornita dall\u2019analista; rispetto ai quali il recupero dei ricordi dimenticati \u00e8 pi\u00f9 un epifenomeno, un effetto collaterale del fatto che il paziente si esperisce diversamente rispetto al suo coattivo passato perch\u00e9 si sente esperito e accettato in maniera nuova dall\u2019analista.<\/p>\n

Fonagy (1999a) per spiegare l\u2019effetto trasformativo della psicoterapia impiega il concetto di \u201cmetacognizione\u201d, o capacit\u00e0 riflessiva, che \u00e8 un\u2019applicazione della funzione riflessiva o mentalizzante anzich\u00e9 alle vicissitudini della relazione di attaccamento tra infante e\u00a0caregiver\u00a0a quelle della relazione terapeutica che ne \u00e8 una riedizione.<\/p>\n

La metacognizione conferisce significato e valore all\u2019esperienza, distinguendo il vero dal falso, il giusto dall\u2019ingiusto, il reale dall\u2019immaginario. Il trattamento terapeutico obbliga il paziente\u00a0 a concentrarsi sullo stato mentale di un altro soggetto che si propone con un atteggiamento di benevola accettazione, il terapeuta. L\u2019interpretazione frequente e profonda dei fenomeni transferali \u00e8 la chiave per la comprensione pi\u00f9 ampia, da parte del paziente, dei suoi aspetti esperienziali e comportamentali. Gli eventi traumatici dissociati si fanno largo attraverso le pieghe del comportamento, del sintomo, dell\u2019atto mancato, dell\u2019enactment, e possono essere recuperati solo per via indiretta, perch\u00e9 sono codificati in un diverso sistema di memoria, e pertanto non possono divenire coscienti. L\u2019agito ha a che fare con un tessuto emozionale e rappresentazionale comune, in cui conta fino a un certo punto chi \u00e8 l\u2019esecutore di esso, potendo l\u2019analista agire una parte dissociata del paziente che questi ha collocato in lui tramite l\u2019identificazione proiettiva (e che egli ha inconsciamente accolto).<\/p>\n

Dunque\u00a0il circuito transfert-controtransfert \u00e8 il luogo privilegiato dove la potenza delle componenti proiettive inconsce della personalit\u00e0 si scatena e l\u2019analista diviene, quindi, il rappresentante dell\u2019oggetto interno traumatico in rapporto con la parte del S\u00e9 traumatizzata e dissociata, e la relazione analitica va incontro alle vicende disfunzionali che il paziente soffre nella vita affettiva reale.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Per trauma si intende una esperienza minacciosa estrema, insostenibile e inevitabile, di fronte alla quale l\u2019individuo \u00e8 impotente, che produce …<\/span> Continue Reading →<\/span><\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[54,76],"class_list":["post-1639","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articoli-tematici","tag-psicopatologia","tag-trauma"],"yoast_head":"\nLa psicoterapia psicodinamica del trauma<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/articoli-tematici\/psicoterapia-psicodinamica-del-trauma\/\" \/>\n<meta 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