{"id":1468,"date":"2016-12-17T17:58:41","date_gmt":"2016-12-17T16:58:41","guid":{"rendered":"http:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/?p=1468"},"modified":"2016-12-17T18:39:04","modified_gmt":"2016-12-17T17:39:04","slug":"psicoterapia-del-trauma-nel-setting-gruppoanalitico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.robertokarra.it\/psicologo-psicoterapeuta\/sezione-di-gruppoanalisi\/psicoterapia-del-trauma-nel-setting-gruppoanalitico\/","title":{"rendered":"Psicoterapia del trauma nel setting gruppoanalitico"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Il termine trauma indica un concetto clinico di natura relazionale; si verifica all\u2019interno di gruppi reali o fantasmatici, ma \u00e8 sempre sperimentato individualmente e comporta un\u2019esperienza molto dolorosa per l\u2019individuo sul piano fisico e psichico.<\/p>\n

Definiamo \u201ctraumatica\u201d una esperienza in cui la vita \u00e8 minacciata, oppure vi \u00e8 una perdita improvvisa accompagnata dalla paura dell\u2019annientamento e\/o dall\u2019improvviso crollo delle aspettative di ricevere empatia dagli altri (Muller, Knauss).<\/p>\n

Quando questa esperienza non \u00e8 verbalizzata, mentalizzata, simbolizzata ed elaborata viene trasmessa da una generazione all\u2019altra e continua nella vita inconscia della generazione successiva.<\/p>\n

L\u2019esperienza traumatica si manifesta attraverso varie formazioni sintomatiche quali: disturbi post-traumatici, disturbi di personalit\u00e0 borderline, autolesionismo, tentativi di suicidio, disordini alimentari, ed incapacit\u00e0 di vivere relazioni soddisfacenti per la paura di riprodurre l\u2019esperienza traumatica sul piano relazionale come se fosse finita da poco (collasso temporale).<\/p>\n

I membri di un gruppo che hanno subito dei traumi non possono avere a che fare con differenti punti di vista e si chiudono in una modalit\u00e0 di sopravvivenza che consente una \u201csola e privata\u201d interpretazione della situazione gruppale. Cercano di trascinare il resto del gruppo negli stati regressivi contrassegnati da situazioni di pericolo, gli assunti di base, che agiscono come difesa alla paura dell\u2019annientamento e mettono fine alla coesione di gruppo.<\/p>\n

I pazienti che hanno avuto esperienze traumatiche mettono il gruppo di fronte ad emozioni molto forti come odio, distruzione, terrore indicibile, panico e il desiderio incolmabile di fondersi e di distruggere ogni differenza. In questo contesto l\u2019invidia pu\u00f2 essere compresa come una forza che mira a distruggere le differenze diventando tutti la stessa cosa: una massa. \u00a0Un trauma non verbalizzato e non mentalizzato viene sperimentato come un divario incolmabile tra il paziente traumatizzato e gli altri. Infatti per effetto dell\u2019esperienza traumatica le esperienze internalizzate di holding e di contenimento gruppale vengono scisse, scompensate e distrutte e il gruppo internalizzato diventa oscuro e minaccioso.<\/p>\n

La lente gruppoanalitica ci fa vedere come la struttura intrapsichica \u00e8 un processo di differenziazione che si sviluppa attraverso l\u2019internalizzazione di varie esperienze di gruppo, o, nel caso di pazienti che hanno subito traumi, attraverso esperienze traumatiche di gruppo.<\/p>\n

L\u2019interazione inconscia del gruppo interno di ciascun individuo pu\u00f2 essere descritta come un continuo processo di comunicazione, dove le forze centripete mirano allo sviluppo di attaccamenti sicuri alle figure significative e le forze centrifughe alla differenziazione dagli altri.<\/p>\n

Attraverso l\u2019internalizzazione di esperienze di gruppo traumatiche questo equilibrio viene disturbato dalle fondamenta: l\u2019attaccamento diventa insicuro e la differenziazione dagli altri crolla.<\/p>\n

Quindi, quando l\u2019esperienza traumatica viene vissuta in primo piano attraverso la formazione dei sintomi, le regole inconsciamente costruite funzionano come una difesa contro l\u2019emersione del ricordo di ogni dettaglio del trauma; cosi unificando i fenomeni regressivi attraverso gli assunti di base, il gruppo tenta di affrontare la paura dell\u2019annientamento, che aveva caratterizzato l\u2019esperienza traumatica.<\/p>\n

Il compito del conduttore del gruppo \u00e8, quindi, quello di creare una cultura di gruppo non moralistica (Hirsch, 2008), in cui ogni associazione ed ogni affetto possano essere benvenuti e contenuti, metabolizzati e mentalizzati, cosicch\u00e8 il gruppo possa utilizzare la comprensione delle \u201cdeviazioni\u201d di ciascun individuo dalle proprie regole inconsce come una forza evolutiva (Brown, 1998).<\/p>\n

Solo esperienze di gruppo di questo tipo permettono lo sviluppo di una matrice di gruppo internalizzata in cui sia possibile godere della possibilit\u00e0 di giocare internamente, in modo sempre pi\u00f9 cosciente con diversi significati, superando cosi il senso di vulnerabilit\u00e0 ed impotenza sperimentati nel trauma.<\/p>\n

Nel trattamento gruppoanalitico dei pazienti che hanno subito dei traumi le interpretazioni non sono invece di grande aiuto; i rischi sono la dissociazione dei contenuti affettivi intensi, poich\u00e9 essi appaiono incontenibili ed insostenibili.<\/p>\n

Pertanto, come conduttori di gruppo, dobbiamo conservare il coraggio e la fiducia che questi affetti possano essere contenuti nel gruppo, essendo compresi, contestualizzati ed elaborati.<\/p>\n

I differenti punti di vista danno al gruppo la capacit\u00e0 di giocare con le diverse realt\u00e0 perch\u00e9 i diversi modi di empatizzare con l\u2019esperienza traumatica introducono nella comunicazione un diverso modo di percepire la realt\u00e0. Questo aiuta il paziente traumatizzato ad identificarsi non solo con questi punti di vista, ma anche con la capacit\u00e0 riflessiva del gruppo. Possiamo dire che queste esperienze sono possibili solo in una situazione gruppoanalitica.<\/p>\n

Un altro rischio \u00e8 quello della riedizione del trauma quando dei moti affettivi intensi scatenano le esperienze traumatiche di altri pazienti; in questo caso l\u2019analista deve diventare molto attivo al fine di riportare il gruppo in uno spazio sicuro , che controbilanci l\u2019angoscia dell\u2019annientamento; bisogna quindi mantenere sempre la speranza che non c\u2019\u00e8 alcun trauma che non possa essere verbalizzato e mentalizzato.<\/p>\n

Le pre-condizioni per la mentalizzazione delle esperienze traumatiche sono: risonanza, rispecchiamento, holding e una matrice dinamica di gruppo capace di contenimento; la capacit\u00e0, quindi, per l\u2019individuo di pensare l\u2019impensabile e di parlare dell\u2019indicibile possono svilupparsi.<\/p>\n

Questi rischi devono sempre essere tenuti in gran considerazione\u00a0 dal conduttore di gruppo che ha come compito principale il contenimento del gruppo stesso come spazio sicuro.<\/p>\n

Contributo curato a partire da un articolo scritto da Werner Knauss, gi\u00e0 Presidente della Group Analytic Society.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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